慢性肾衰竭预防知识

慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发性肾脏疾病造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏进行性萎缩，不能维持基本功能，其最终结果是尿毒症。临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的综合征。在当代，慢性肾衰竭已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害，其过早死亡的风险是非慢性肾脏病的100倍。慢性肾衰竭十分常见、有害，但它是可以治疗的，因此，国际肾脏病学会和国际肾脏病基金联合会将每年三月的第二个星期四定为世界肾脏日，旨在唤醒人们关注肾脏，呵护健康。因此，慢性肾衰竭的危险因素的早期检查，及早干预，对减少和延缓慢性肾衰竭发生、发展至关重要。我们在临床工作中经常遇到一些患者，本来身体很健壮，只是因为吃不进饭、恶心、呕吐，来医院一检查，结果是慢性肾衰竭，而且已经到了尿毒症期，还有一些患者是因为发现血压高、头痛，或者脚肿、眼肿来就诊，经检查也是如此。就是说，慢性肾衰竭（早期）症状不明显、不典型，往往导致患者不就诊，或被误诊，因而延误治疗时机，使肾脏功能进一步减退或丧失。

2006年～2007年郑州大学对我们河南省3278名接受血液透析的慢性肾衰竭患者进行了一项流行病学调查，结果发现有725名患者一开始就诊肾病科（或泌尿科）就被诊断为尿毒症，占总患者的22.12％。2005年北京大学第一医院对北京市景山社区40岁以上2310名居民进行了检验和问卷调查，结果发现有217名慢性肾脏病患者，217名患者中有18人在此之前知道自己患有该病，仅占

8.3％，绝大多数患者不知道自己已经得了病，而且据估计，我国慢性肾脏病患者已经超过了9000万人。我再展示一系列大家可能还不知道的事实和数字。美国肾脏数据登记系统（USRDS）的数据显示，从1988年至2005年美国慢性肾衰竭年发病率由394∕百万人口上升至1585∕百万人口。据估计，该数据仍将以每年4.1％的比例上升。日本透析医学会统计1999年日本每百万人中就有1556.7个透析患者，而2006年透析患者已经达到了1943.5人∕百万人口。在我国，1999年中华肾脏病学会对华东、华北、东北、西北、中南、西南六个区进行了透析移植数据登记，显示当年新近入透析的患者占透析患者总数的41.7％，间接提示了我国尿毒症发病率上升的趋势。在上海2002年每百万人中有286个透析患者，